Hastalık ateş, baş ağrısı, burun akıntısı, kusma ve döküntü gibi gribal belirtilerle başlar. Bu nedenle başlangıçta tanınması zordur, doktoru ve hastayı yanıltabilir, spesifik belirtiler ve bulgular ortaya çıktığında tedavi için geç kalınmış olabilir.